労災保険の障害等級（12級）

（１）調節機能障害

調節機能とは眼の屈折力を変化させる機能、すなわち、ピントを合わせる機能です。

①「眼球に著しい調節機能障害を残すもの」とは、調節力が通常の場合の2分の1以下に減じたものをいいます。

②調節力が2分1以下に減じているか否かは、受傷した眼が１眼のみの場合は、受傷していない眼の調節力との比較により判断します。

なお、受傷していない眼の調節力が1.5D以下の場合には、障害補償の対象になりません。

③両眼が受傷した場合及び受傷した眼が1眼のみでも、受傷していない眼の調節力に異常が認められる場合には、年齢別の調節力を示す下の表の調節力値との比較により判断します。

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※55歳以上の場合は、調節力が1.5D以下となることから、障害補償の対象になりません。

（２）運動障害

「眼球に著しい運動障害を残すもの」とは、眼球の注視野の広さが2分の1以下に減じたものをいいます。

注視野とは、頭部を固定し、眼球を運動させて直視することのできる範囲のことです。注視野の広さは、個人差がありますが、平均では単眼視では各方面50度、両眼視では各方面45度です。

「長管骨」とは、上肢の場合は上腕骨・橈骨・尺骨のことで、下肢の場合は大腿骨・脛骨・腓骨を指します。

上肢の「長管骨に変形を残すもの」とは、次のいずれかに該当する場合であって、外部から想見できる程度（15度以上屈曲して不正ゆ合したもの）以上のもの​をいいます。

• 上腕骨に変形を残すもの
• 橈骨及び尺骨の両方に変形を残すもの（ただし、橈骨または尺骨のいずれか一方のみの変形であっても、その程度が著しいものはこれに該当する）
• 上腕骨、橈骨または尺骨の骨端部にゆ合不全を残すもの
• 橈骨または尺骨の骨幹部等にゆ合不全を残すもので、硬性補装具を必要としないもの
• 上腕骨、橈骨または尺骨の骨端部のほとんどを欠損したもの
• 上腕骨（骨端部を除く）の直径が3分の2以下に、または橈骨もしくは尺骨（それぞれの骨端部を除く）の直径が2分の1以下に減少したもの
• 上腕骨が50度以上外旋または内旋変形ゆ合しているもの

下肢の「長管骨に変形を残すもの」とは、次のいずれかに該当するものであって、外部から想見できる程度（15度以上屈曲して不正ゆ合したもの）以上のものをいいます。これらの変形が同一の長管骨に複数存する場合もこれに含まれます。

• 大腿骨に変形を残すもの
• 脛骨に変形を残すもの、なお、腓骨のみの変形であっても、その程度が著しい場合にはこれに該当する
• 大腿骨もしくは脛骨の骨端部にゆ合不全を残すものまたは腓骨の骨幹部等にゆ合不全を残すもの
• 大腿骨または脛骨の骨端部のほとんどを欠損したもの
• 大腿骨または脛骨（骨端部を除く）の直径が3分の2以下に減少したもの
• 大腿骨が外旋45度以上または内旋30度以上回旋変形ゆ合しているもの

片方の手の人差し指、中指、または薬指の用を廃したものをいいます。

「用を廃した」とは、手指の末節骨の半分以上を失い、または、中手指節関節（MP）もしくは近位指節間関節（PIP）《親指にあっては指節間関節（IP）》に著しい運動障害を残すものです。具体的には、次の場合がこれに該当します。

• 手指の末節骨の長さの2分の1以上を失ったもの
• 中手指節関節（MP）または近位指節間関節（PIP）の可動域が健側の可動域角度の2分の1以下に制限されるもの

また、手指の末節の指腹部及び側部の深部感覚及び表在感覚が完全に脱失したものも「手指の用を廃したもの」として取り扱われます。これは、医学的に当該部位を支配する感覚神経が断裂し得ると判断される外傷を負った事実を確認するとともに、筋電計を用いた感覚神経伝導速度検査を行い、感覚神経活動電位（SNAP）が検出されないことを確認することによって認定します。

片方の足の親指、または、その他の指4本の用を廃したものをいいます。

「足指の用を廃したもの」とは、第１の足指は末節骨の半分以上、その他の足指は遠位指節間関節（DIP）以上を失ったものまたは中足指節関節（MTP）もしくは近位指節間関節（PIP）《親指にあっては指節間関節（IP）》に著しい運動障害を残すものとされており、具体的には、次の場合がこれに該当します。

• 親指の末節骨の長さの2分の1以上を失ったもの
• 親指以外の足指を中節骨もしくは基節骨を切断したものまたは遠位指節間関節もしくは近位指節間関節において離断したもの
• 中足指節関節または近位指節間関節（親指にあっては指節間関節）の可動域が健側の可動域角度の2分の1以下に制限されるもの

「外貌に醜状を残すもの」とは、原則として、次のいずれかに該当する場合で、人目につく程度以上のものをいいます。

• 頭部にあっては、鶏卵大面以上の瘢痕または頭蓋骨の鶏卵大面以上の欠損
• 顔面部にあっては、10円銅貨大以上の瘢痕または長さ３センチメートル以上の線状痕
• 頸部にあっては、鶏卵大面以上の瘢痕